前列腺液如何提取

            前列腺液如何提取

            所屬欄目:南昌前列腺炎治療醫(yī)院發(fā)布時間:2023-01-09 11:48 閱讀次數(shù) 作者:南昌首大醫(yī)院健康顧問 文章來源:南昌首大醫(yī)院男性健康網(wǎng)
            前列腺液如何提取
             

            前列腺液如何提取,前列腺分泌的液體叫前列腺液,里面富含卵磷脂小體、鋅、檸檬酸、前列腺特異性抗原等物質(zhì)。

            參與精液的組成(約占精液的30%),維持精液的量及PH值,為精子提供能量。
             
            有的朋友出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢、尿線分叉、尿后瀝滴,尿后或大便時尿道流出乳白色分泌物等癥狀的時候,要考慮有前列腺炎的可能。
             
            對前列腺炎的診斷除了要結(jié)合病史、癥狀、體格檢查(包括直腸指診)、尿常規(guī)檢查以外。

            一個很重要的檢查就是前列腺液常規(guī)檢查,通過這個結(jié)果可以判斷前列腺液中是否有炎癥的證據(jù)。
             
            前列腺液檢查需要按摩前列腺,取出前列腺液送化驗室檢查。
             
            檢查前列腺液自然要知道如何留取前列腺液,很多人問醫(yī)生:“取前列腺液是不是從尿道口進去個東西把前列腺液取出來?”。
             
            他們認為前列腺既然在排尿的通道上,取前列腺液自然也要經(jīng)過這個通道啦。

            其實,并不是這樣子的。

            前列腺液的留取要通過前列腺按摩,也就是從肛門進入直腸后擠壓前列腺使得前列腺液從尿道口流出。
             
            前列腺按摩途徑
             
            做這個檢查的時候,患者要采取胸膝位
             
            具體的操作方法是:醫(yī)生用右手食指戴橡皮手套,涂潤滑的石蠟油先輕柔按摩肛周而后緩緩伸入直腸內(nèi)。

            摸到前列腺后,用食指的最末指節(jié)的指腹對著前列腺的直腸面,從外向上向內(nèi)向下順序?qū)η傲邢龠M行按壓。
             
            即先從腺體的兩側(cè)向中線各按壓2~3次,再從中央溝自上而下向尿道外口擠壓出前列腺液。

            取完前列腺液后要記得排尿,把殘余在尿道中的前列腺液沖刷干凈。(說出來怪不好意思的)
             
            但是,并不是所有人都適合做前列腺按摩留取前列腺液,比如有急性前列腺炎或者慢性前列腺炎的急性期不能按摩前列腺,不然會使得感染擴散甚至引起敗血癥。

            此外,前列腺結(jié)核、腫瘤、萎縮、硬化等情況也不適合做前列腺按摩。
             
            前列腺液常規(guī)檢查是判斷前列腺是否有炎癥的重要依據(jù)(盡管對這項檢查的重要性還存在著爭議)。
             
            一、如何提取前列腺液
             
            1、是2~5天沒有排精。
             
            2、按摩前取“彎腰扶椅位”,露出龜頭及尿道口,(如果培養(yǎng)時必須消毒尿道口)用干凈無菌載玻片留取前列腺液。
             
            3、急性前列腺炎禁按摩前列腺,有痔瘡的患者慎行。
             
            4、取出前列腺液后要立即送
             
            二、前列腺常規(guī)化驗單主要內(nèi)容
             
            1、前列腺液外觀
             
            前列腺液外觀是乳白色稀薄液體,當外觀呈黃色、紅色、棕紅色或含黑色血塊都是不正常的。見于長時間不排精,血精。
             
            2、前列腺液量
             
            前列腺液量一般<1ml,量過多或者按摩不出來(排除技術(shù)問題)都是不正常的。見于炎癥,腺管梗阻。
             
            3、PH值
             
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            4、卵磷脂小體
             
            前列腺液中富含卵磷脂小體,計作:++++/HP(每高倍視野下4個加號),不應(yīng)低于+++/HP。

            卵磷脂小體減少是前列腺炎的主要表現(xiàn)。
             
            5、白細胞
             
            正常前列腺液中可以含白細胞,但<10個/HP(每個高倍視野下不超過10個);白細胞>10個/HP是診斷前列腺炎的主要指標。
             
            如果每個高倍視野下白細胞有10~19個,計+/HP;
             
            如果每個高倍視野下白細胞有20~29個,計++/HP;
             
            如果每個高倍視野下白細胞有30~39個,計+++/HP;
             
            如果每個高倍視野下白細胞>40個或滿視野,計++++/HP;
             
            如果白細胞聚集成團,稱為膿細胞或者膿球,也是炎癥的表現(xiàn)。
             
            6、紅細胞
             
            正常前列腺液中無或僅有少量紅細胞,當前列腺出血或按摩手法過重時。會有大量紅細胞存在。
             
            7、精子
             
            前列腺液中偶可見少量精子,無臨床意義。
             
            8、淀粉樣顆粒
             
            淀粉樣顆粒由磷酸鈣沉淀后形成,與膽固醇結(jié)合可形成前列腺結(jié)石。
             
            這些項目中,以PH值、卵磷脂小體、白細胞最具臨床意義,是主要檢查指標。
             
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            參考文獻:


            1、本文參考了2003年5月人民衛(wèi)生出版社出版的《現(xiàn)代前列腺病學》主編顧方六,標準書號ISBN 7-80157-267-X/R-261書籍P521~607相關(guān)內(nèi)容。


            2、本文參考了2021年4月人民衛(wèi)生出版社出版的《男科學》主編戴玉田 姜輝,標準書號ISBN 978-7-117-31420-6書籍P272~277相關(guān)內(nèi)容。


            3、本文參考了2010年10月人民軍醫(yī)出版社出版第二版《前列腺疾病癥治專家談》主編泰云峰 陳德寧,標準書號ISBN 978-7-5091-4201-1書籍相關(guān)內(nèi)容。


            4、本文參考了2019年5月第二版人民衛(wèi)生出版社出版《郭應(yīng)祿男科學》主編夏術(shù)階 呂福泰 辛鐘成 林桂亭,標準書號ISBN 978-7-117-28334-2書籍第五十五章 前列腺炎和第九十章前列腺炎相關(guān)內(nèi)容。


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