前列腺炎的治療方法有哪些?

前列腺炎的治療方法

手術治療

急性細菌性前列腺炎

急性細菌性前列腺炎并發(fā)膿腫，在保守治療無效時，應經(jīng)直腸或尿道行切開引流術；如果膿腫局限于前列腺內(nèi)，可用尿道鏡行前列腺穿刺排膿術，然后注入廣譜抗生素。

切開引流術

經(jīng)直腸前列腺切開引流，適用于后葉周圍膿腫，在直腸黏膜下，指檢時波動明顯處切開引流，膿液由肛門流出。

該手術操作簡單方便、損傷小、引流徹底、術后不需要換藥，但極少數(shù)情況下，如操作不慎或可導致尿瘺。

前列腺穿刺排膿術

經(jīng)直腸或會陰穿刺前列腺組織吸取膿液，既可以抽取組織做細胞學檢查，又能起到排膿作用，并且可以將局部需注射藥物注入到前列腺組織。

慢性前列腺炎

慢性前列腺炎本身無需手術，手術治療只限于慢性前列腺炎合并其他前列腺疾病且有手術指征時進行，如合并前列腺增生時。

常用手術方法包括經(jīng)尿道前列腺電切除術等。

經(jīng)尿道前列腺電切除術

手術目的是去除增生的前列腺組織。適用于前列腺增生有手術指征的患者，對改善前列腺增生癥狀有良好的效果。

不建議把這種手術用于僅僅針對前列腺炎的治療。 

中醫(yī)治療

該疾病的中醫(yī)治療暫無循證醫(yī)學證據(jù)支持，但一些中醫(yī)治療方法或藥物可緩解癥狀，建議到正規(guī)醫(yī)療機構，在醫(yī)師指導下治療。

除內(nèi)服藥物外，常用的外治療法包括栓劑塞肛、中藥坐浴、中藥外敷、保留灌腸、針灸等。

其他治療

前列腺按摩

能促進前列腺血液循環(huán)、腺體排空、引流，增加局部藥物濃度，故推薦作為慢性前列腺炎的輔助療法，聯(lián)合其他治療可有效縮短病程。

對不能耐受前列腺按摩的患者，定期排精亦可獲得同等療效。

急性細菌性前列腺炎患者禁用。

物理熱療

主要利用微波、射頻、激光等多種物理手段所產(chǎn)生的熱效應，加速前列腺組織血液循環(huán)，促進新陳代謝，有利于消炎和消除組織水腫，緩解盆底肌肉痙攣等。

短期內(nèi)有一定的緩解癥狀作用，但長期效果不明確。

對于未婚及未生育者不推薦使用。

生物反饋和電刺激治療

會陰肌訓練、膀胱功能訓練等方法，可改善和協(xié)調(diào)局部肌肉和臟器功能狀態(tài)，對慢性前列腺炎有協(xié)同治療作用，能明顯改善疼痛與不適癥狀、提高生活質(zhì)量。

心理治療

心理干預能夠改善患者的疼痛癥狀和生活質(zhì)量。

推薦有明顯心理困擾的慢性前列腺炎患者實施針對性的心理治療。

參考文獻：

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4、本文參考了2019年5月第二版人民衛(wèi)生出版社出版《郭應祿男科學》主編夏術階 呂福泰 辛鐘成 林桂亭,標準書號ISBN 978-7-117-28334-2書籍第五十五章 前列腺炎和第九十章前列腺炎相關內(nèi)容。

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