南昌前列腺炎的診斷原則

南昌前列腺炎的診斷原則

推薦按照NIH分型診斷前列腺炎。

Ⅰ型：診斷主要依靠病史、體格檢查和血、尿的細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果。對(duì)患者進(jìn)行直腸指檢是必須的，但禁忌進(jìn)行前列腺按摩。 

在應(yīng)用抗生素治療前，應(yīng)進(jìn)行中段尿培養(yǎng)或血培養(yǎng)。

經(jīng)36小時(shí)規(guī)范處理，患者病情未改善時(shí)，建議進(jìn)行經(jīng)直腸B超等檢查，全 面評(píng)估下尿路病變，明確有無(wú)前列腺膿腫。

Ⅱ型和Ⅲ型（慢性前列腺炎）：

須詳細(xì)詢問病史、全面體格檢查（包括直腸指檢）、尿液和前列腺按摩液常規(guī)檢查。

推薦 應(yīng)用NIH慢性前列腺炎癥狀指數(shù)進(jìn)行癥狀評(píng)分。

為明確診斷及鑒別診斷，可選擇的檢查有：精液分析或細(xì)菌培養(yǎng)、前列腺特異性抗原、經(jīng)腹或經(jīng)直腸B超、尿流率、尿動(dòng)力學(xué)、CT、MRI、尿道膀胱鏡檢查和前列腺穿刺活檢等。

Ⅳ型：無(wú)癥狀，在前列腺按摩液、精液、前列腺按摩后尿液、前列腺組織活檢及前列腺切除標(biāo)本的病理檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

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2、本文參考了2021年4月人民衛(wèi)生出版社出版的《男科學(xué)》主編戴玉田 姜輝,標(biāo)準(zhǔn)書號(hào)ISBN 978-7-117-31420-6書籍P272~277相關(guān)內(nèi)容。

3、本文參考了2010年10月人民軍醫(yī)出版社出版第二版《前列腺疾病癥治專家談》主編泰云峰 陳德寧,標(biāo)準(zhǔn)書號(hào)ISBN 978-7-5091-4201-1書籍相關(guān)內(nèi)容。

4、本文參考了2019年5月第二版人民衛(wèi)生出版社出版《郭應(yīng)祿男科學(xué)》主編夏術(shù)階 呂福泰 辛鐘成 林桂亭,標(biāo)準(zhǔn)書號(hào)ISBN 978-7-117-28334-2書籍第五十五章 前列腺炎和第九十章前列腺炎相關(guān)內(nèi)容。

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