嵌頓包莖怎么復(fù)位

嵌頓包莖怎么復(fù)位

嵌頓包莖是包莖的一種并發(fā)癥，包莖患者的包皮被上翻至冠狀溝，若未及時復(fù)位，狹窄的包皮外口在冠狀溝形成約束環(huán)。

阻礙了包皮及龜頭的靜脈與淋巴回流，引起包皮和龜頭水腫。

水腫的包皮加重狹窄環(huán)的作用,以致惡性循環(huán),嚴(yán)重者可導(dǎo)致陰莖頭壞死。

嵌頓包莖臨床表現(xiàn)

水腫的包皮翻在陰莖頭的冠狀溝上,包皮的上緣可見明顯的狹窄環(huán)陰莖頭部腫大，少數(shù)呈暗紫色。

兒童表現(xiàn)為劇烈哭鬧,偶有排尿困難。嵌頓時間較長者包皮及龜頭可出現(xiàn)糜爛甚至壞死,局部有膿性分泌物。

嵌頓包莖手術(shù)治療復(fù)位

嵌頓包莖應(yīng)急診處理,早期患者大部分可手法復(fù)位成功。

嵌頓時間很長或手法復(fù)位失敗,采用包皮背側(cè)切開術(shù)。

手法復(fù)位有兩種:

陰莖頭和水腫包皮涂液狀石蠟后，緊握陰莖頭并漸漸加壓,使包皮與龜頭水腫部分消退。

然后用雙手拇指壓擠龜頭,兩手食指和中指夾住退縮的包皮,使之復(fù)位。

左手握住陰莖,右手拇指示指按壓龜頭,左手把包皮從陰莖體上退下來，同時把龜頭推回包皮腔,直至正常復(fù)位。

對高度水腫的包皮可用粗針頭作多點穿刺,用干紗布擠出組織間液，減輕水腫后有助于包皮復(fù)位。

復(fù)位后應(yīng)擇期做包皮環(huán)切手術(shù)。

如果身體出現(xiàn)不適癥狀一定要及時到專業(yè)男科醫(yī)院就診。

參考資料 

主編：張心男 楊國勝《男性外生殖器疾病》 

本文審核醫(yī)生：歐陽新民  主治醫(yī)師