前列腺增生應(yīng)該怎么治療

前列腺增生應(yīng)該怎么治療

前列腺增生就是老年男性的前列腺增大，造成排尿困難。

前列腺是位于尿道根部，膀胱頸部的腺體，與人類的生育有關(guān)。

正常前列腺大小與栗子大小差不多，到了老年，都有不同程度的增生肥大。

到了一定程度，就會(huì)造成老年人的排尿困難，排尿時(shí)間延長(zhǎng)，滴瀝不盡，排尿次數(shù)增多。

夜尿次數(shù)多等，嚴(yán)重時(shí)，病人會(huì)伴有膀胱結(jié)石，痔瘡疝氣甚至腎積水，腎功能不全等。

因此老年人排尿時(shí)間長(zhǎng)，淋漓不盡。

此時(shí)，應(yīng)注意是不是有排尿困難或前列腺增生肥大的情況。

前列腺增生的病因現(xiàn)在看來(lái)，主要與老年人的性激素不平衡有關(guān)，更確切的病因現(xiàn)在不清楚。

治療上，可以口服藥物治療或手術(shù)治療，藥物中，一般可以用抑制雄激素的藥物如非那雄胺（保列治）。

或松馳排尿肌肉的藥物如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊（哈樂(lè)），或一些植物類藥物如前列康等。

但這這些藥物一般只能延緩病程，改善癥狀，容易復(fù)發(fā)。

現(xiàn)在全世界公認(rèn)的治療前列腺增生的最有效的方法還是經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，是評(píng)價(jià)前列腺治療效果的金標(biāo)準(zhǔn)。

就是用一種電切鏡的儀器，通過(guò)尿道，在麻醉的情況下，把前列腺切成碎屑，經(jīng)過(guò)尿道沖出體外，達(dá)到排尿通暢的目的。

病人痛苦小，手術(shù)安全性高，效果可靠。

前列腺電切手術(shù)在國(guó)外已經(jīng)開(kāi)展幾十年，在我國(guó)近十幾年來(lái)，多數(shù)大醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)展這種手術(shù)。

只有在一些縣級(jí)以下醫(yī)院還延用傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)的治療方法，傳統(tǒng)的手術(shù)。

就是恥骨上經(jīng)膀胱的前列腺切除術(shù)，這種手術(shù)要在下腹部切口。

切開(kāi)膀胱后把前列腺切除，手術(shù)的創(chuàng)傷大，統(tǒng)計(jì)看來(lái)，并不比經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)效果好。

前列腺電切手術(shù)盡管要一定的手術(shù)設(shè)備，但是并不是太昂貴，但是關(guān)鍵是要手術(shù)者有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

因?yàn)椴∪硕嗍抢夏耆?，身體情況差，多伴有高血壓冠心病等，手術(shù)時(shí)間盡量要短。

還要有效切除病人的前列腺組織，術(shù)中要減少病人的出血和沖洗液的吸收，否則容易出現(xiàn)大出血或TURP綜合征。

對(duì)經(jīng)驗(yàn)不多的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)因?yàn)榍傲邢偾谐蛔慊蚯谐^(guò)多造成的排尿困難或尿失禁等并發(fā)癥。

盡管如此，前列腺電切手術(shù)對(duì)于經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，還是比較安全的手術(shù)選擇。

只要病人一些般情況不是太差，一般是能承受得了這種手術(shù)的。

前列腺太大或病人年紀(jì)太大并不是不能做這種手術(shù)，我們現(xiàn)在可以對(duì)無(wú)論多大的前列腺病人進(jìn)行前列腺電切手術(shù)。

也曾經(jīng)對(duì)九十七歲的病人進(jìn)行這種手術(shù)，效果非常理想。

但是這需要醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行全面綜合的評(píng)估和手術(shù)前的充分準(zhǔn)備，更需要手術(shù)當(dāng)中的經(jīng)驗(yàn)與技巧。