急性附睪炎是什么癥狀

急性附睪炎是什么癥狀

 

急性附睪炎典型癥狀

 

急性附睪炎多發(fā)生于單側(cè)，起病急。

 

不少病人在睡眠時突然發(fā)生附睪炎，發(fā)病數(shù)小時后形成急性炎癥，表現(xiàn)為附睪有局限疼痛與壓痛。

 

可放射至腹股溝區(qū)及腰部，附睪有局限疼痛與壓痛。

 

陰囊的局限性疼痛、敏感、并迅速增大，可以出現(xiàn)局部發(fā)熱、墜脹、尿道分泌物、全身不適等癥狀。

 

陰囊腫大、精索水腫增粗、附睪腫大變硬，附睪腫脹進(jìn)展較快。

 

可在3～4小時內(nèi)使附睪體積成倍增大，此時體溫可達(dá)40℃，亦可出現(xiàn)膀胱尿道炎、前列腺炎等癥狀，腹股溝與下腹部可能存在壓痛。

 

形成膿腫時可以有波動感，膿腫也可以自行破潰而形成瘺管。

 

體檢可見患側(cè)陰囊的紅斑或(和)水腫，可觸及附睪腫大，有明顯壓痛，以后可出現(xiàn)附睪變硬，輸精管增粗。

 

如累及睪丸，觸診睪丸也有壓痛，附睪、睪丸二者界限不清。

 

急性附睪炎發(fā)病較急，表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹不適，局部疼痛嚴(yán)重，甚至影響行動。

 

疼痛可向同側(cè)腹股溝區(qū)及下腹部放射，并伴有全身不適及高燒。

 

一般，患側(cè)附睪腫大，觸痛明顯。

 

炎癥較重時，可波及睪丸，陰囊皮膚可發(fā)生紅腫。

 

慢性附睪炎比急性附睪炎多見，部分病人是急性期未能治愈而轉(zhuǎn)為慢性。

 

多數(shù)病人無急性發(fā)作史而常伴慢性前列腺炎。

 

急性附睪炎的治療

 

臨床治療以抗炎及局部治療為主。

 

急性附睪炎主張患者臥床休息，托起陰囊，以減輕疼痛。

 

早期可將冰袋放在附睪處，防止腫脹。

 

晚期可用熱敷，以促進(jìn)局部血運(yùn)，加速炎癥消退。

 

因?qū)儆诟腥荆蕬?yīng)進(jìn)行抗感染治療，臨床上多選用廣譜抗生素及對革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素。

 

對于疼痛、發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥對癥處理。

 

急性約1-2周癥狀逐漸消失，但需4周或更長時間附睪方可恢復(fù)正常大小及質(zhì)地，并發(fā)癥并不多見。