包皮龜頭炎治療要注意什么

包皮龜頭炎治療要注意什么

包皮龜頭炎治療注意事項(xiàng)，重點(diǎn)在哪

最近我的龜頭無緣無故的出現(xiàn)瘙癢、紅腫、疼痛，翻開包皮發(fā)現(xiàn)龜頭和包皮都有點(diǎn)紅紅的，部分小丘皰疹。

我在附近醫(yī)院就醫(yī)，大夫看后說是包皮龜頭炎，開了藥治療1個(gè)星期后仍不見明顯效果。

咨詢有沒有治療的注意事項(xiàng)，重點(diǎn)在哪？

經(jīng)常在門診有患者朋友咨詢，他去醫(yī)院看了醫(yī)生，也開了藥，但就是沒效果。

由于包皮龜頭炎病程長(zhǎng)，如果患者藥用了卻效果不好，原因很多，不好一時(shí)無根據(jù)地枉加推斷。

平時(shí)懂得預(yù)防，做到“有備無患”

不輕視，不盲從

包皮龜頭炎發(fā)病率高，初期癥狀較輕，時(shí)好時(shí)壞，所以在日常生活中易被輕視，必須反復(fù)重申。

門診有不少的患者，當(dāng)發(fā)現(xiàn)包皮、龜頭發(fā)炎時(shí)，首先可能認(rèn)為是性病，羞于到正規(guī)醫(yī)院去就診。

在附近藥店或江湖郎中處買藥，進(jìn)行不正規(guī)治療和不規(guī)范用藥，結(jié)果非但病情未見好轉(zhuǎn)。

反而出現(xiàn)病情反復(fù)發(fā)作或進(jìn)一步加重，就診時(shí)已經(jīng)伴有不同程度的并發(fā)癥和合并癥，如導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)疾病，或危害生殖系統(tǒng)健康等。

一定要去正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生早檢查早治療。

勤清潔，保干燥

注意個(gè)人衛(wèi)生和日常護(hù)理，保持包皮腔內(nèi)的清潔和干燥，包皮龜頭炎是完全可以預(yù)防的。

經(jīng)常翻開包皮，清洗龜頭和包皮內(nèi)板，盡量保持龜頭外露狀態(tài)，清洗后要及時(shí)將包皮和龜頭抹干，保持局部干燥，這是很有必要的。

保持包皮腔內(nèi)的清潔和干燥，包皮龜頭炎是完全可以預(yù)防的。

注意只用清水（或淡鹽水）清洗即可，千萬(wàn)不要自行使用刺激性強(qiáng)的肥皂、洗手液或高錳酸鉀溶液等清洗陰莖包皮、龜頭皮膚部位。

這樣局部皮膚受到強(qiáng)烈的化學(xué)刺激易出現(xiàn)紅腫、滲出，從而加劇包皮龜頭炎的急性炎癥進(jìn)展。

養(yǎng)習(xí)慣，講衛(wèi)生 

大部分情況下，包皮龜頭炎是可以預(yù)防的。

平時(shí)注意養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣：夫婦一方患性器官疾病要及時(shí)治療，因治療期間炎癥沒有得到徹底清除。

最好暫停性生活；如患有滴蟲性、白色念珠菌的感染，夫婦要堅(jiān)持同時(shí)治療，避免交叉感染；避免不潔性接觸，潔身自好，減少男性易感者發(fā)生包皮龜頭炎；

青壯年皮脂腺分泌旺盛，外陰潮濕，好發(fā)念珠菌性包皮炎，應(yīng)避免穿較厚內(nèi)褲或外陰清潔不夠，應(yīng)勤洗澡，勤換內(nèi)褲，固定個(gè)人毛巾并經(jīng)常消毒；飲食要清淡，忌辛辣刺激食物，忌煙酒，注意休息。

割包皮，斷病因

包皮過長(zhǎng)或包莖是包皮龜頭炎發(fā)病和反復(fù)不愈的重要因素，如果不進(jìn)行治療，病菌和炎性分泌物容易藏匿于包皮里，直接作用于病變部位或者新的組織結(jié)構(gòu)，加劇病情或產(chǎn)生新的病灶。圖片

必要時(shí)做包皮環(huán)切術(shù)，對(duì)反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎有較好的預(yù)防作用，切除過長(zhǎng)的包皮和治療包莖后。

包皮及龜頭局部容易清潔干燥，破壞了厭氧菌生存環(huán)境和條件，且切除了大部分的病損部位，極大地降低其致病機(jī)會(huì)，減少?gòu)?fù)發(fā)。

但很多患者朋友都不愿意走到這一步，這不是對(duì)癥治療沒辦法了嘛，只有清除其“老巢”。

有患懂得治療，做到“處事不驚”

基本原則

包皮龜頭炎治療，醫(yī)生會(huì)因人而異，根據(jù)患者的病情、疾病對(duì)生活的影響以及患者是否同時(shí)患有其他疾病進(jìn)行個(gè)性化治療。

包皮龜頭炎治療的基本原則是消炎殺菌，一般主張般主張內(nèi)外并治，也就是說包皮龜頭炎應(yīng)采取積極的抗感染和局部用藥等治療。由于很多包皮龜頭炎病程較長(zhǎng)，加之臨床上不規(guī)范的治療，易使得病情反復(fù)發(fā)作，傳統(tǒng)的治療達(dá)不到理想的效果。

內(nèi)治方法

所有內(nèi)治藥物一般情況下不用，所有藥物在使用時(shí)均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，避免不規(guī)范使用和濫用，以防出現(xiàn)不應(yīng)有的毒副作用和并發(fā)癥，記住了嗎？

 對(duì)于急性淺表性包皮龜頭炎和環(huán)狀潰爛性包皮龜頭炎的治療，首選紅霉素和四環(huán)素（一般0.5g，4次／天）；對(duì)于滴蟲性包皮龜頭炎的治療，

 首選滅滴靈（O.2g，3次／天，連用10天）；對(duì)于白色念珠菌引起的包皮龜頭炎的治療，常用曲古霉素或伊曲康唑（曲古霉素10～20萬(wàn)U，2次／天；伊曲康唑100mg，2次／天，連服7天）。對(duì)糖尿病性包皮龜頭炎治療的關(guān)鍵在于積極降糖治療，只要血糖控制平穩(wěn)炎癥會(huì)自愈，病情嚴(yán)重者加用抗生素治療，待血糖控制良好，炎癥消退后再作包皮環(huán)切術(shù)等。如感染明顯，發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大，可全身應(yīng)用抗生素。

飲食在包皮龜頭炎治療中也很重要，最好多吃提高免疫力、增加維生素C的食物。

如食用菌類（香菇、猴頭菇、黑木耳、銀耳等）、西紅柿、海帶、紅薯或白薯、新鮮蘿卜、紅棗等，茶葉、菊花、蜂蜜、黃芪等飲用也可有益。

外治方法

1.保持局部清潔，防止繼發(fā)感染，局部可用碘氟溶液涂抹或用消炎軟膏；非感染性、亞急性期者可用皮質(zhì)類固醇霜；慢性期或干燥脫屑可用四環(huán)素考的松軟膏；過敏性包皮龜頭炎須口服抗過敏藥物及外用皮質(zhì)類固醇激素軟膏。

注意：對(duì)于急性包皮龜頭炎，要避免使用皮質(zhì)類固醇激素藥膏，以免引起更加嚴(yán)重的感染；如形成潰瘍或糜爛要及時(shí)換藥，每日換藥2次，避免包括局部創(chuàng)傷、摩擦、避孕藥、肥皂和清潔劑等不適的刺激。

2.針對(duì)包皮龜頭炎的洗液有0.5%-1%乳酸溶液、0.5%醋酸溶液、1：5000高錳酸鉀溶液等，濕敷液有3%硼酸液、0.05%黃蓮素液、復(fù)方黃柏液等。

細(xì)菌性包皮龜頭炎，滲液糜爛，可用3％硼酸液200ml，或0.1％雷夫奴爾溶液濕敷或外洗患部，2次/d，20 min／次；

念珠菌性包皮龜頭炎可用高濃度的小蘇打溶液清洗患部或外用咪唑類抗真菌軟膏，如克霉唑軟膏、達(dá)克寧軟膏等；

滴蟲性龜頭炎可用0.5％～1％乳酸溶液或0.5％醋酸溶液或1：5000高錳酸鉀溶液，沖洗龜頭和包皮內(nèi)側(cè)；糖尿病性包皮龜頭炎1∶5000 的高錳酸鉀溶液浸泡龜頭。

2次/d，或復(fù)方黃柏液20～30ml局部濕敷，2次/d，20 min／次。

注意：用藥因人而異，如果你的皮膚對(duì)藥敏感，受不了藥性刺激，就不能用洗液，甚至不能用藥膏，如果用后無任何不適反應(yīng)，為了盡快好轉(zhuǎn)就不妨使用；

使用的洗液應(yīng)注意濃度要求進(jìn)行泡洗，以免影響療效；濕敷的液體不需要加水稀釋，千萬(wàn)不要錯(cuò)誤當(dāng)作洗液用。

應(yīng)使用1塊紗布折疊成條狀（能包繞陰莖一圈），用原濃度液體浸潤(rùn)潮濕后，將包皮退后再裹敷上病灶處，這樣效果最好（擦或洗均有違效果）。

必要手術(shù) 

包皮過長(zhǎng)或包莖可能會(huì)使病菌、炎性分泌物（包皮垢）等藏匿包皮下直接作用于病變部位或新的組織結(jié)構(gòu)，加劇病情或引發(fā)新的病灶，導(dǎo)致無法完全根除，一再?gòu)?fù)發(fā)。

因此，包皮環(huán)切術(shù)對(duì)反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎有較好的治療作用。

如因包莖或包皮水腫不能翻轉(zhuǎn)浸洗、引流不暢，經(jīng)一般治療炎癥仍不能消退時(shí)，可行包皮背側(cè)切開術(shù)，以利引流，待炎癥完全消退后再行包皮環(huán)切術(shù)。