南昌男科醫(yī)院哪家好-ED和早泄是一回事嗎？

南昌男科醫(yī)院哪家好-ED和早泄是一回事嗎？

南昌男科醫(yī)院哪家好，南昌首大醫(yī)院是專業(yè)的男性疾病治療醫(yī)院。

醫(yī)院使命：厚德行醫(yī)，守護(hù)健康。

醫(yī)院目標(biāo)：打造江西省內(nèi)有影響力的綜合性醫(yī)院。

醫(yī)院辦院宗旨：追求卓越，品質(zhì)醫(yī)療。

ED與早泄是兩種不同的性功能障礙的表現(xiàn)形式，是完全不同的兩個(gè)概念。

早泄是說(shuō)男性在性交時(shí)陰莖勃起硬度沒(méi)問(wèn)題，但射精過(guò)快，有時(shí)甚至沒(méi)有進(jìn)入陰道就射了或者剛進(jìn)入不久就射了。

通常認(rèn)為從插入陰道開始到射精少于2分鐘且在半數(shù)以上性交頻次中發(fā)生，我們考慮存在早泄。

通常男性的性交時(shí)間在3分鐘至15分鐘左右，有部分男性性交時(shí)間較長(zhǎng)，亦有部分性伴侶性交時(shí)間不足3分鐘。

但雙方性交技巧好，能在較短時(shí)間內(nèi)雙方同時(shí)達(dá)到性高潮獲得性滿足，這也不能劃歸早泄。

值得注意的是ED和早泄往往會(huì)合并存在。

男性性功能障礙的臨床表現(xiàn)

性欲障礙：性欲低下，無(wú)性欲，性厭惡，性欲亢進(jìn)，性欲倒錯(cuò)。

勃起障礙：勃起功能障礙，異常勃起。

射精障礙：早泄，射精延遲，不射精，逆向射精。

感覺(jué)障礙：性交痙攣，感覺(jué)異常，痛性勃起，痛性射精，性高潮減退或缺如

正確認(rèn)識(shí)ED和早泄

古時(shí)人們談虎色變，現(xiàn)今談“癌”色變，而對(duì)于男人來(lái)講，另一種疾病更讓他們談而生畏，那就是ED（勃起功能障礙），即俗稱陽(yáng)痿。

ED可導(dǎo)致：

）情緒方面 ：易怒，抑郁

2） 影響自尊人際關(guān)系：禁閉，逃避 

3）人際關(guān)系不協(xié)調(diào)性方面 ：ED逐漸加重，影響性反應(yīng)周期，甚至引起早泄，性欲低下。

許多男人認(rèn)為，患了ED就不再是真正的男人了，因此，他們像躲避瘟疫一樣拒絕它，想方設(shè)法避免它。

出于這種心理，人們對(duì)ED的認(rèn)識(shí)多來(lái)自于道聽途說(shuō)，與科學(xué)相差甚遠(yuǎn)。

陰莖勃起障礙（Erectile Dysfunction,ED）是指陰莖勃起能力的完全喪失或者雖能部分勃起但其硬度不足以插入陰道進(jìn)行正常的性交活動(dòng),。

或者雖能進(jìn)入陰道, 但勃起的時(shí)間太短不足于完成正常的性交活動(dòng), 時(shí)間超過(guò)6 個(gè)月以上。

臨床常將陰莖勃起障礙分為心理性、器質(zhì)性和混合性三類, 并將器質(zhì)性陰莖勃起障礙又分為神經(jīng)性、血管性、內(nèi)分泌性和藥物性四類。

按照勃起障礙程度，可分為輕，中，重度。

在過(guò)去的10次的性生活中，如果有1-2次出現(xiàn)勃起不好或者是不能勃起，可以定為輕度；如果是3-5次可能是中度；

如果是7-8次或者都不行，就可能是重度。 

勃起功能障礙的危險(xiǎn)因素包括；慢性疾病如糖尿病，心血管疾病，脊髓骨盆外傷及下腹部手術(shù)，藥物服用，重度吸煙，酗酒以及藥物濫用等。

50%勃起功能障礙是由器質(zhì)性原因引起。

治療包括陰莖海綿體藥物注射療法?？诜幬镏委煛?/p>

真空負(fù)壓裝置治療（但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，防止異常勃起的發(fā)生）。

陰莖勃起裝置陰莖假體植入手術(shù)（價(jià)格較昂貴）等。

早泄 

目前認(rèn)為早泄的發(fā)病率為5%~30%。

早泄定義為在性伴侶沒(méi)有性功能障礙的情況下, 射精早于個(gè)人期望, 射精可發(fā)生于插入陰道以前或插入陰道后很短時(shí)間內(nèi),過(guò)快射精使本人或伴侶不能滿意。

目前早泄分為兩種類型原發(fā)性和繼發(fā)性。

原發(fā)性早泄從性生活開始就有早泄, 占早泄患者的絕大多數(shù), 繼發(fā)性早泄是經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的正常性生活以后發(fā)生早泄, 多與勃起功能障礙或其他繼發(fā)性疾病有關(guān)。

早泄通常是患者就診時(shí)的主訴, 患者應(yīng)向醫(yī)生提供他們性生活史，包括早泄發(fā)作的頻率和持續(xù)時(shí)間,。

是每次均早泄或者偶爾發(fā)生, 發(fā)生早泄時(shí)性刺激的程度,。

對(duì)性生活的詳細(xì)描述前戲, 自慰, 性交, 視覺(jué)刺激，早泄對(duì)性生活的影響, 和伴侶的關(guān)系, 早泄的加重或緩解因素, 藥物的使用情況等。

當(dāng)患者同時(shí)有勃起功能障礙和早泄時(shí), 應(yīng)該先治療勃起功能障礙。

很多勃起功能障礙的患者存在繼發(fā)性早泄, 其原因可能為勃起功能障礙造成的緊張焦慮情緒對(duì)患者的影響。

對(duì)早泄患者常用的檢查方法有精神心理學(xué)分析和神經(jīng)電生理檢測(cè)。

與早泄相關(guān)的最常見的心理障礙是焦慮和抑郁。

了解射精生理學(xué)方面的知識(shí)，增進(jìn)重建射精反射的信心，掌握性生活的規(guī)律，避免早泄的發(fā)生。

早泄的藥物治療和其它療法對(duì)其治療均占重要的位置。

先可采取性行為療法，如選擇性交時(shí)間，性感集中訓(xùn)練法，提高性刺激的耐受性，擠捏法等。

無(wú)緩解可采取藥物治療。中藥治療由于副作用少，療效較好而成為主要的藥物治療手段。

用藥上，對(duì)于虛證者，多加用金櫻子、沙苑子以益腎固精，龍骨、牡蠣以潛陽(yáng)澀精，往往可收到一定療效。

西藥的治療對(duì)早泄有一定的療效，但由于主要通過(guò)抑制神經(jīng)系統(tǒng)而起作用，較易引起性機(jī)能衰退，副作用較多。

但對(duì)于某些心理治療無(wú)效，或拒絕接受心理治療，或其性伴侶不愿度配合治療，中藥療效不明顯者是一種較好的選擇。

臨床上舍曲林，氯米帕明，帕羅西汀較常用。

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6、本文同時(shí)參考了科學(xué)出版社2020年10月第一版《中國(guó)泌尿外科和男科疾病診斷治療指南》主編黃健 等 ISBN：978-7-03-065979-8的內(nèi)容。