女性反復(fù)流產(chǎn),與丈夫有關(guān)嗎

女性反復(fù)流產(chǎn),與丈夫有關(guān)嗎

生育過程中男性主要提供胚胎發(fā)育需要的一半遺傳物質(zhì)，即23條染色體，如果胚胎不能繼續(xù)發(fā)育，通常與男性有一定關(guān)系。

男性引起女方流產(chǎn)因素主要包括染色體方面問題，表現(xiàn)為男性染色體倒位或基因缺失，引起胚胎染色體和基因方面異常，導(dǎo)致胚胎早期發(fā)育停滯和流產(chǎn)。

另外精子本身問題，通常精子DNA碎片率超過30%時(shí)，女方出現(xiàn)早期流產(chǎn)概率會(huì)明顯增加。

如果男性精液里面支原體、衣原體等病原微生物感染，亦會(huì)直接或間接導(dǎo)致女方宮腔和胚胎感染，引起流產(chǎn)。

女性反復(fù)流產(chǎn)，丈夫該做那些檢查？ 

如女方出現(xiàn)胎停育、生化妊娠或者空囊無胎心時(shí)，我們稱之為女性流產(chǎn)；

當(dāng)連續(xù)出現(xiàn)2次以上時(shí)，則稱之為反復(fù)性流產(chǎn)，此時(shí)男方需要檢查以下指標(biāo)：

1、精液常規(guī)：主要指精子濃度和活力：目前精子濃度參考的下限是每毫升1500百萬個(gè)。

精子按照活力可分為PR級(jí)、NP級(jí)和IM級(jí)。

PR級(jí)精子即前向運(yùn)動(dòng)精子，其所占比例不應(yīng)小于32%。

NP級(jí)為非前向運(yùn)動(dòng)精子，它們和PR級(jí)精子加起來所占的比例不應(yīng)小于40%。IM級(jí)精子是不動(dòng)精子。

2、精子形態(tài)：

正常精子由頭和尾組成，頭部正面觀呈卵圓形，側(cè)面觀呈梨形，其內(nèi)主要成分是細(xì)胞核和頂體；尾部細(xì)長，通過擺動(dòng)使精子運(yùn)動(dòng)。

如果精子某個(gè)部分沒有發(fā)育好，會(huì)影響到它的正常結(jié)構(gòu)，也會(huì)影響精子的運(yùn)動(dòng)和受精能力，這種精子稱為畸形精子，其所占比例叫精子畸形率。

通常，形態(tài)標(biāo)準(zhǔn)的精子所占比例不應(yīng)小于4%。

3、精子DNA完整性：

＜15%，視為正常；≥15，＜30%，視為可疑；大于等于30，則與流產(chǎn)相關(guān)性大。

4、男女雙方染色體，也可篩查出部分原因；

5、也有認(rèn)為泌尿生殖道感染，如支原體、衣原體和淋球菌等可能引起流產(chǎn)。

當(dāng)女方出現(xiàn)反復(fù)流產(chǎn)時(shí)，男方精液質(zhì)量出現(xiàn)異常，尤其是精子畸形率升高，或精子DFI升高。

同時(shí)合并精索靜脈曲張，建議先行精索靜脈曲張顯微結(jié)扎術(shù)。

反復(fù)流產(chǎn)也可以考慮PGS（胚胎移植前篩查）治療。

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