陽(yáng)委的治療方法-陽(yáng)痿的治療方法

陽(yáng)委的治療方法-陽(yáng)痿的治療方法

ED的非手術(shù)療法既有特異性治療，也有非特異性治療。

特異性治療包括心理治療、用藥調(diào)整和激素治療。

非特異性治療有西地那非、真空縮窄裝置、經(jīng)尿道治療和海綿體注射。

雖然非特異性治療對(duì)多數(shù)ED似乎更有效，但也應(yīng)讓患者了解特異性療法。

一、改變生活方式

目前已知，ED與動(dòng)脈硬化性冠心病和外周血管病變密切相關(guān)。

盡管難以證明其對(duì)ED恢復(fù)是否有益，但也應(yīng)鼓勵(lì)患者改變生活方式（規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，健康的飲食，戒煙和適量飲酒等）。

長(zhǎng)距離騎車也是需要討論的ED危險(xiǎn)因素。

改變座椅設(shè)計(jì)和騎行方式可能減輕對(duì)陰莖動(dòng)脈的擠壓損害作用。

二、調(diào)整用藥

如果患者是服用了某種藥物后發(fā)生了性功能障礙，那么重要的是確定問題是性欲減退，勃起障礙，還是射精過快或延遲。

多數(shù)情況下，改變藥物種類是可行的第一步。

理論上講抗高血壓藥能降低血壓，也正是該效應(yīng)一直被認(rèn)為是其對(duì)勃起不良反應(yīng)的機(jī)制。

將降壓藥調(diào)整為腎上腺素能受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，可能使某些患者的ED病情好轉(zhuǎn)。

服用抗抑郁藥的性功能障礙患者調(diào)整用藥為曲唑酮后可能獲益。

三、性心理治療

西地那非、真空縮窄裝置或海綿體注射可能比患者采用長(zhǎng)程的心理治療效果來得更快。

但是潛在的特殊原因一旦消除，ED即有可能治愈，因而應(yīng)建議有明顯心理障礙的患者尋求心理治療或性治療。

此外，對(duì)心理和器質(zhì)混合原因性ED患者，心理治療可能有助于其緩解焦慮，消除與內(nèi)科治療或手術(shù)治療相關(guān)的不現(xiàn)實(shí)期望。

四、激素治療

有甲狀腺、腎上腺或下丘腦功能失調(diào)的患者應(yīng)進(jìn)行內(nèi)分泌檢查和治療。

泌尿科醫(yī)生應(yīng)該知道，老年ED患者并發(fā)性腺功能低下時(shí)可能表現(xiàn)以下癥狀：

性欲低下、抑郁、智力減退、肌肉減少、骨鹽密度減低、皮膚張力減小、體毛分布變化、睡眠方式變化和內(nèi)臟脂肪增加。

對(duì)已明確伴發(fā)性腺功能低下的ED患者，有理由啟動(dòng)雄激素治療。