什么情況下需要進(jìn)行手術(shù)取精

什么情況下需要進(jìn)行手術(shù)取精

手術(shù)取精是治療無(wú)精子癥的一種方法，通常用于非梗阻性無(wú)精子癥或梗阻性無(wú)精子癥患者因?yàn)樽枞鵁o(wú)法自然排出精液的情況。

手術(shù)取精常見的方式包括：

睪丸精子抽取術(shù)（TESA）、精索靜脈碘油造影及精子抽取術(shù)（PESA）、睪丸顯微鏡下精子抽取術(shù)（MESA）等。

TESA是在局部麻醉下，通過切開睪丸表面，并使用特殊工具將少量睪丸組織取出，再在實(shí)驗(yàn)室中對(duì)睪丸組織進(jìn)行處理，從中選取精子。

PESA是通過局部麻醉下，穿刺精索靜脈，向其內(nèi)充入碘油以獲得血管結(jié)構(gòu)影像后，采用特殊注射器抽取少量精液。

MESA是通過局部麻醉下，使用顯微鏡放大睪丸精子管和附睪管，直接從這些通道中手術(shù)取精。

手術(shù)取精治療方法的成功率往往取決于多種因素，如患者年齡、病因、取精時(shí)精液質(zhì)量等。

通常情況下，通過手術(shù)取精獲取的精子質(zhì)量低于正常精子的質(zhì)量，需要結(jié)合人工授精技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)人工受孕。

需要特別注意的是，手術(shù)取精是一項(xiàng)需要技術(shù)經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)作的手術(shù)。

因此在選擇手術(shù)治療之前，一定要選擇有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

手術(shù)取精的適應(yīng)癥

1、精液精子獲取失?。?/p>

2、精液精子僅為不活動(dòng)精子；

3、梗阻性無(wú)精子癥（OA）；

4、非梗阻性無(wú)精子癥（NOA）；

5、隱睪癥；

6、腮腺炎并發(fā)睪丸炎后；

7、睪丸病理未見精子；

8、AZFc缺失；

9、克氏綜合征；

10、化療術(shù)后；

手術(shù)取精方法

1、附睪穿刺(PESA)；

2、睪丸穿刺 (TESA) ；

3、睪丸細(xì)針穿刺(TEFNA)；

4、睪丸活切取精(TESE)；

5、顯微附睪取精(MESA)；

6、顯微睪丸取精(MD-TESE)。