什么是代謝性ED-代謝性ED病因

什么是代謝性ED-代謝性ED病因

代謝性疾病導(dǎo)致的ED，以糖尿病最為多見，發(fā)生率高達(dá)30%-70%，比非糖尿病患者高2～5倍。

隨著糖尿病患者年齡增長(zhǎng)和病程的延長(zhǎng)，ED發(fā)生率會(huì)明顯增加。

由于糖尿病導(dǎo)致的病理生理改變較復(fù)雜，包括神經(jīng)血管等多方面的因素，但實(shí)質(zhì)上，起啟動(dòng)作用的仍可能是內(nèi)分泌因素。

糖尿病患者，可發(fā)生不同程度的自主神經(jīng)、軀體神經(jīng)以及周圍神經(jīng)功能性、器質(zhì)性或神經(jīng)遞質(zhì)改變。

糖尿病還可引起陰莖海綿體白膜的異常，主要表現(xiàn)為包膜厚度增加，膠原的波浪樣結(jié)構(gòu)消失。

海綿體與平滑肌之間大量增生的膠原纖維致使海綿體的順應(yīng)性下降，即海綿體舒張功能受損。

血脂代謝異常也是ED重要的危險(xiǎn)因素，其機(jī)理尚無(wú)定論。

可能涉及血管結(jié)構(gòu)與功能、內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌及神經(jīng)等的改變。

40歲以上男性高脂血癥患者與ED關(guān)系更為密切。

多數(shù)研究認(rèn)為，血脂異常主要通過(guò)兩種方式影響陰莖動(dòng)脈血流：

一是導(dǎo)致髂內(nèi)動(dòng)脈、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈和陰莖動(dòng)脈等大血管粥樣硬化，減少了陰莖動(dòng)脈血流量；

二是損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，影響陰莖勃起過(guò)程中的血管平滑肌松弛。