ED是個正經(jīng)病嗎

ED是個正經(jīng)病嗎

多數(shù)中國男性都可能遇到勃起功能障礙（ED）問題，但大多數(shù)人羞于啟齒，更缺乏走進醫(yī)院的勇氣。

有什么好羞恥的，ED是個正經(jīng)病

ED就是老百姓俗稱的“陽痿”，是指在性交時，不能勃起或勃起時間不夠，而不能完成性交，可簡單理解為“不能硬”或“硬不久”。

鑒別心理性及器質性陽痿的國際金標準是夜間陰莖勃起脹大實驗（NPT：Rigiscan法），并可客觀得到勃起障礙程度，是陽痿診斷較佳方法。

醫(yī)學界將男性勃起硬度，從軟到硬分為4級。

其中4級是理想的，3級勉強維持性愛，2級和1級屬于ED的范圍，需要治療。

級別硬度類比性愛狀態(tài)1級豆腐受到性刺激后陰莖增大，但不堅挺。2級剝皮的香蕉陰莖勃起，但未能達到足以插入的程度。

3級未剝皮的香蕉陰莖達到足以插入的硬度，但未完全堅挺。4級黃瓜陰莖完全勃起并足夠堅挺。

目前，除了少數(shù)年輕男性急驟發(fā)病的心理性陽痿，可以通過簡單短期（2周以內）用藥可以達到效果。

大部分陽痿都是慢性疾病，都需要長期治療，甚至需要終生藥物或者物理治療。

就算是輕度陽痿服藥3個月以上可以達到較長時間緩解，但如果疾病基礎及生活不良習慣沒有得到改善糾正，則會在1年內再次發(fā)病甚至加重。

關鍵時刻硬不起來，要找對病根

一次良好的勃起，需要在復雜的神經(jīng)、內分泌調節(jié)下完成，任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都可能導致ED。

按發(fā)病原因，大致可以分為心理性ED和器質性ED兩種。

找準病因，是解決ED的第一步。

1、心理原因

幼年時遭受的心理創(chuàng)傷、錯誤的性教育、夫婦感情不和、性生活環(huán)境不理想等，都可能導致勃起問題。

很多人一旦出現(xiàn)勃起困難，又會產生巨大的心理包袱，使得問題更嚴重，形成惡性循環(huán)。

我國30歲左右的門診ED患者，大多是由心理因素導致。

2、疾病原因

器質性ED大約占總數(shù)的一半，主要跟高血壓、糖尿病等慢性病和內分泌有關，肥胖也會造成一定的影響。

血管疾病

血管疾病，如血管硬化、狹窄會減少陰莖的血液流量，影響勃起。

血管因素引起的ED，主要表現(xiàn)為夜間勃起消失等。

神經(jīng)受損

糖尿病、高血壓和高脂血等慢性病，若控制不好，會影響神經(jīng)功能，妨礙勃起。

此外，大腦局部性損害、慢性酒精中毒、盆腔手術損傷周圍自主神經(jīng)等，也會導致神經(jīng)受損，造成勃起障礙。

內分泌失調

雄性激素分泌減少會導致性欲降低，勃起困難，睪丸變小。

常見于垂體機能不全、睪丸損傷或功能低下，甲狀腺機能減退及亢進，腎上腺功能不全等疾病。

此外，一部分治療心臟病、高血壓、抑郁癥的藥物，對性功能有抑制作用，也可能引起ED。

如果是服藥后引起的，可咨詢醫(yī)生能否調換藥物。

找回丟失的“硬度”，靠譜方法才管用

如果能鼓起勇氣走進醫(yī)院，絕大多數(shù)的ED患者都能得到理想的治療效果。

目前治療包括：PDE5i（萬艾可、希愛力、艾力達等），中成藥（活血化瘀、補腎壯陽等），物理治療（真空負壓吸引、低強度體外沖擊波），海綿體血管藥物注射（罌粟堿、酚妥拉明、前列地爾），外科手術（動脈吻合、陰莖背深靜脈包埋/結扎術、陰莖假體植入術）。