神經(jīng)系統(tǒng)出哪些故障會引起勃起功能障礙?

神經(jīng)系統(tǒng)出哪些故障會引起勃起功能障礙?

陰莖從疲軟到勃起是一種完整的神經(jīng)血管活動。

當大腦、脊髓、海綿體神經(jīng)、陰部神經(jīng)以及神經(jīng)末梢、小動脈及海綿體上的感受器發(fā)生病變時可引起勃起功能障礙，又稱為神經(jīng)性勃起功能障礙。

由于損傷的部位不同其病理生理學機制也不同、脊髓和中樞神經(jīng)系統(tǒng)許多疾病常常并發(fā)ED。

在一些病側中，勃起功能障礙僅僅是中樞神經(jīng)系統(tǒng)廣泛病變所致多種功能礙之一、這些功能異常通過多種途徑對性功能產(chǎn)生影響。

1、中樞神經(jīng)病變

神經(jīng)性勃起功能障礙最常見的病因是脊髓損傷。

損傷的嚴重性及具體部位不同、ED的表現(xiàn)也不相同。

上段脊髓和下段脊髓的不完全損傷，絕大李數(shù)的患者都保存有勃起能力。

下段脊髓的完全損傷，僅25%的患者能保留勃起功能(心理性勃起)。

而上段脊髓即使完全損傷，95%的患者還有勃起能力(反射性勃起)。

此外，脊髓水平的其他疾病如脊髓裂、椎間盤突出、脊髓空洞癥、腫瘤、脊髓瘤、多發(fā)性硬化等都可影響傳人與傳出神經(jīng)通路，導致ED。

而大腦水平的疾病如腦血管意外、帕金森綜合征、腫瘤癲癇、老年性癡呆、外傷等可能引起下丘腦中樞功能紊亂。

或脊髓中樞過度抑制而引起勃起功能障礙。

2、外周神經(jīng)病病變

糖尿病、慢性酒精中毒、維生素缺乏等引起的周圍神經(jīng)病變，可影響海綿體神經(jīng)末梢。

導致神經(jīng)遞質釋放缺乏;骨盆骨折、直腸、膀胱、前列腺手術也可能損傷海綿體神經(jīng)或陰部神經(jīng)而破壞神經(jīng)通路，從而導致勃起功能障礙。

軀體感覺神經(jīng)損害也可造成神經(jīng)障礙性功能障礙。

盡管有正的夜間勃起，且開始時對性刺激反應正常，但不能維持足夠堅硬的勃起。